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장기 요양 保險도입

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작성일 22-10-18 21:39

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레포트(report) 장기요양保險도입



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서론
장기요양보험제도의 관념
외국의 장기요양보험제도 도입事例(사례)
우리나라에서의 제도도입


독일 요양보험제도

1) 연혁과 도입 배경
□ 초기
— 지역사(歷史)회, 교회 및 복지재단 등에 의한 지역적 차원에서 요양서비스 제공
— 이는 보충성의 원칙(principle of subsidiary)에 기인 : 즉 요양의 책임은 일차적으로 개인에게 있고, 다음으로 가족, 지역사(歷史)회 등이 보충적으로 지원
— 따라서 government 의 역할은 요양시설에 대한 투자, 비영리기관에 대한 보조금 지원
— ‘질병’과 ‘요양’간에 엄격한 법적 구분으로 질병금고에서 요양급여를 제공하지 않음. → 즉 요양보호를 잔여적인(residual) 서비스로 간주
□ 1988년 보건의료개혁법 시행
— 1989년부터 질병보험에서 요양급여 제공을 스타트
— 빈곤층에서의 노인요양 문제가 질병보험에서 요양보호에 개입하게 된 계기
— 이러한 개입에도 불구하고, 1990년대 초반까지 복지재단이 노인요양의 대부분을 담당 → 종교재단의 자선사업에 의한 외래요양이 1993년에 73%를 차지
□ 요양보호제도 도입의 논점
(가) 시장에서의 요양서비스 제공의 한계; 특히 민간보험의 한계
— 인구통계적인 불안정성, 정보의 비대칭성, 도덕적 해이는 민간의 장기요양보험 시장의 발전을 저해 보다 구체적으로는 보험자의 위험에 대한 정보부족, 가입자가 未來(미래)의 위험 보다는 현재의 부담을 회피하려는 의식, 요양대상자의 formula(공식)적인 요양 보다는 가족에 의한 간병을 선호하는 행태, 보험료 부담이 어려운 다수의 소득계층, 요양대상자에 제공되고 있는 기존의 사회서비스

— 따라서 민간보험자는 高위험 대상자와 계약을 회피하거나 높은 보험료를 요구
— 질병과 요양은 상호 연관되어 있으므로 질병금고와 민간보험자간 갈등의 소지
→ 이에 따라 강제적인 요양보험제도 도입의 필요성(必要性) 대두
(나) 조세방식 對 사회보험방식 …(To be continued )
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장기 요양 保險도입에 상대하여 설명(explanation)하고 있다



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레포트/경영경제

다.
REPORT 73(sv75)



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